വലിയ നാവുള്ള നായയെ മൃഗഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് രക്ഷിക്കുന്നത്

വലിയ നാവുള്ള ഒരു നായയും ഒരു മൃഗഡോക്ടറും അതിന് തകർപ്പൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്ന കഥയാണിത്.
കമ്മിംഗ്സ് സ്കൂൾ ഓഫ് വെറ്ററിനറി മെഡിസിനിലെ പ്രൊഫസറും ചെറിയ മൃഗ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധനുമാണ് റെയ്മണ്ട് കുഡെജ്. അവൻ പലപ്പോഴും ബ്രാച്ചിസെഫാലിക് ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു ????? അതോ കുറുകിയതോ???? ബുൾഡോഗ്സ്, പഗ്ഗുകൾ, ബോസ്റ്റൺ ടെറിയറുകൾ തുടങ്ങിയ നായ ഇനങ്ങൾ. അവയുടെ തലയുടെ ആകൃതി ഈ ഇനങ്ങളെ ശ്വസനത്തിനും മറ്റ് ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും വിധേയമാക്കുന്നു.
കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, വെറ്ററിനറി സർജറി ജേണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനം അദ്ദേഹം വായിച്ചു, അതിൽ മൃഗഡോക്ടർ 16 ബ്രാച്ചിസെഫാലിക് നായ്ക്കളുടെ നാവിൻറെ അളവ് വായുമാർഗ മേഖലയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് അളന്നു. ഇടത്തരം തലയോട്ടികളുള്ള നായ്ക്കളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ചെറിയ തലയുള്ള നായ്ക്കളിൽ വായുവിന്റെ മൃദുവായ ടിഷ്യുവിന്റെ അനുപാതം ഏകദേശം 60% കുറഞ്ഞതായി അവർ കണ്ടെത്തി.
â???? ഈ നായ്ക്കളുടെ നാവ് തടയപ്പെടുമ്പോൾ അവയുടെ ആപേക്ഷിക വലുപ്പം വസ്തുനിഷ്ഠമായി വിലയിരുത്തുന്നത് ഈ പേപ്പറാണ്, എന്നാൽ ഇത് ചെറുതാക്കാനുള്ള വഴികൾ ചർച്ച ചെയ്യുന്നില്ല, â???? കുഡ്ജി പറഞ്ഞു. â???? നാവ് കുറച്ചാൽ മതിയെന്നായിരുന്നു എന്റെ ആദ്യ ചിന്ത. â????
ഹ്യൂമൻ സ്ലീപ് അപ്നിയയെക്കുറിച്ചുള്ള അദ്ദേഹത്തിന്റെ അന്വേഷണത്തിൽ നിന്നാണ് ഈ ആശയം ഉണ്ടായത്. മനുഷ്യർക്ക് നാവിന്റെ അടിഭാഗത്ത് കൊഴുപ്പ് കോശങ്ങളുണ്ട്, ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നത് നാവിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം വലുതാകാൻ ഇടയാക്കും. സ്ലീപ് അപ്നിയ രോഗികൾക്കുള്ള ഒരു സാധ്യതയുള്ള ചികിത്സ, ശ്വസനം എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നാവിന്റെ വലിപ്പം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്.
മനുഷ്യർക്ക് വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള നാവ് കുറയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉണ്ട്, കുഡെജ്, ഉയരം കുറഞ്ഞ നായ്ക്കൾക്കുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗം എന്താണെന്ന് പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ ഒരു പഠനം ആരംഭിച്ചു. അധ്യാപനത്തിനും ഗവേഷണത്തിനുമായി ഫോസ്റ്റർ സ്മോൾ അനിമൽ ഹോസ്പിറ്റലിലേക്ക് സംഭാവന ചെയ്ത മൃഗങ്ങളുടെ ശവശരീരങ്ങളിൽ ഈ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ സുരക്ഷിതത്വവും പ്രയോജനകരമായ ഫലങ്ങളും അദ്ദേഹം പരിശോധിച്ചു. അപ്പോഴേക്കും ആരോ വിളിച്ച് ഹോസ്പിറ്റലിൽ കയറി. ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയാത്തവിധം വലുതായ ഒരു നായയെ അയാൾക്ക് സഹായിക്കേണ്ടിവന്നു.
റോഡ് ഐലൻഡ് ആസ്ഥാനമായുള്ള മൃഗസംരക്ഷണ സംഘടനയായ ഓപ്പറേഷൻ പാവസിബിലിറ്റി പ്രോജക്റ്റിന്റെ തലവനായ മൗറീൻ സാൽസില്ലോയാണ് വിളിച്ചത്. വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള ബെന്റ്ലി എന്ന ഒരു വയസ്സുള്ള ബുൾഡോഗിനെ അവൾ അടുത്തിടെ രക്ഷിച്ചു. അവന്റെ നാവ് വളരെ വലുതായിരുന്നു, അവൻ എപ്പോഴും വായിൽ നിന്ന് തുപ്പുന്നു, അവൻ 30 മിനിറ്റിലധികം ചോറ് കഴിച്ചു.
â???? നായ്ക്കൾ സ്‌റ്റോയിക് ആണ്, ????? അവൾ പറഞ്ഞു. ????? അവൻ അത് മനസ്സിലാക്കി. ഞാൻ തിന്നുകയും കുടിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ എന്റെ മുഖം മുഴുവൻ ഒരു പാത്രത്തിൽ കുഴിച്ചിടണം, അത് കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നു. അവന് ശരിയായ രീതിയിൽ വിഴുങ്ങാൻ കഴിയില്ല. അവൻ തുടച്ചു വൃത്തിയാക്കാൻ ഒന്നിലധികം ടവലുകൾ ആവശ്യമായി വരും. ? ? ? ?
ബെന്റ്‌ലിയെ കൂടുതൽ സുഖകരമാക്കാൻ സാൽസില്ലോ ആഗ്രഹിച്ചു, അതിനാൽ സഹായത്തിനായി നിരവധി മൃഗഡോക്ടർമാരെ കാണാൻ അവൾ അവനെ കൊണ്ടുപോയി. ആരോ ബെന്റ്‌ലിയുടെ നാവ് ബയോപ്‌സി ചെയ്‌തു, പക്ഷേ ഫലങ്ങൾ പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നും വെളിപ്പെടുത്തിയില്ല. ബെന്റ്ലി നാവ് ലേസ് കെട്ടണമെന്ന മറ്റൊരു നിർദ്ദേശം, ഈ അവസ്ഥ നാവിന്റെ ചലിക്കാനുള്ള കഴിവിനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യും. എന്നാൽ സാൽസില്ലോ ഒരു പരിചയസമ്പന്നനായ നായ ഉടമയാണ്, കൂടാതെ ചലനശേഷി ഒരു പ്രശ്നമല്ലെന്ന മുൻകരുതലുമുണ്ട്.
â???? അതേ സമയം, ബെന്റ്ലിയുടെ നാവിനു പുറമേ വായയും വളരെ വീർത്തതിനാൽ ഞങ്ങൾ ബെന്റ്ലിയുടെ ഭക്ഷണം മാറ്റി, അലർജി പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ നൽകി, â???? അവൾ പറഞ്ഞു. â???? സെൻസിറ്റീവ് ചർമ്മവും അലർജിയും ഉള്ള നായ്ക്കൾക്കുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണം ഞങ്ങൾ അവനെ മാറ്റി. ഇത് മൂക്കിന്റെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് നാവിനെ സഹായിക്കില്ല. ? ? ? ?
അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് എടുക്കാൻ ഫോസ്റ്റർ ഹോസ്പിറ്റലിൽ വിളിച്ചപ്പോൾ, ഒരു ലെയ്സൺ ഓഫീസറുമായി സംഭാഷണം നടത്തി, ബെന്റ്ലിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം വിശദമായി പറഞ്ഞു. ബന്ധപ്പെടുന്ന വ്യക്തി അവളുടെ വിവരങ്ങൾ കുഡെജിന് കൈമാറി, കുഡേജ് ഉടൻ തന്നെ അവളെ തിരികെ വിളിച്ചു.
â???? ഇതാണ് ആശ്ചര്യബോധത്തിന്റെ ഉറവിടം. ഞാൻ ഈ ഗവേഷണം നടത്തുകയാണ്, ഇത് ക്ലിനിക്കൽ കേസായി നാവ് വലുതാക്കിയ ഒരു നായയാണ്. ശരിക്കും അപൂർവ്വമാണോ? ? ? ? കുഡ്ജി പറഞ്ഞു.
2020 നവംബറോടെ, COVID-19 പാൻഡെമിക് സമയത്ത്, സാൽസില്ലോ ബെന്റ്‌ലിയെ ടഫ്റ്റ്‌സ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലേക്ക് ഒരു പരീക്ഷയ്‌ക്കായി കൊണ്ടുപോയി, അവിടെ നായയെ കെട്ടിയിട്ടില്ലെന്ന് കുഡി സമ്മതിച്ചു. അവന് ഒരു വലിയ നാവേയുള്ളൂ. ബെന്റ്ലിയുടെ നാവുകൾ ഭാരമുള്ളതാണ്, പല്ലിന്റെ ഭാരം 90 ഡിഗ്രി കോണിൽ വശത്തേക്ക് വളരുന്നു. അവന്റെ മാൻഡിബിൾ, സാധാരണയായി നാവിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ പാത്രത്തിന്റെ ആകൃതിയിൽ, പൂർണ്ണമായും പരന്നതാണ്.
â???? ഈ നായ കഷ്ടപ്പെടുന്നു, ????? കുഡ്ഗർ പറഞ്ഞു. â???? ആഘാതം കാരണം നാവിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ഒരു അൾസർ ഉണ്ടായിരുന്നു, കാരണം അത് വളരെ വലുതായിരുന്നു. â????
ദാനം ചെയ്ത മൃതദേഹങ്ങളിൽ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, രോഗികളുടെ നാവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ താൻ ഒരിക്കലും നടത്തിയിട്ടില്ലെന്ന് അദ്ദേഹം സാൽസിലോയോട് പറഞ്ഞു. നടപടിക്രമത്തിന്റെ അഭൂതപൂർവമായ സ്വഭാവം അറിയാവുന്നതിനാൽ, കുഡ്ജിയെ തുടരാൻ അനുവദിക്കാൻ അവൾ തയ്യാറാണ്.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ചെലവ് കൂടുതലാണ്, ബെന്റ്ലിയുടെ അലർജി നിയന്ത്രിക്കാൻ ആവശ്യമായ പ്രത്യേക നായ ഭക്ഷണവും വളരെ ചെലവേറിയതാണ്, അതിനാൽ ബെന്റ്ലിയുടെ ചികിത്സാ ചെലവുകൾക്കായി സാൽസില്ലോ ഫണ്ട് സ്വരൂപിക്കാൻ തുടങ്ങി. അവൾ ബെന്റ്ലിയുടെ മുഖമുള്ള ഒരു ടി-ഷർട്ട് പ്രിന്റ് ചെയ്തു, അതിൽ "ബെന്റ്ലിയെ രക്ഷിക്കൂ" എന്ന് എഴുതിയിട്ടുണ്ടോ? ? ? ? പുഞ്ചിരിക്കൂ, "???" അവളുടെ സോഷ്യൽ മീഡിയ ചാനലുകളിൽ അവ വിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 2021 ഫെബ്രുവരിയോടെ, ഷെൽട്ടർ പ്രവർത്തനത്തിന് ആവശ്യമായ ഫണ്ടിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും സമാഹരിച്ചു.
അസാധാരണമായി വികസിക്കുന്ന നാവിനെ മെഗാഗ്ലോസിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കുഡെജ് നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു മിഡ്‌ലൈൻ നാവ് റീസെക്ഷൻ ആണ്, ഇത് ധമനികൾ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വശങ്ങൾക്ക് പകരം പേശിയുടെ മധ്യത്തിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്ത് നാവിന്റെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കുന്നു. ഒരു സിടി സ്കാനിന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ ധമനികൾ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട്, നാവിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്ത് അതിനെ കനംകുറഞ്ഞതും ചെറുതുമാക്കാൻ കുഡെജിന് കഴിയും.
ഓപ്പറേഷൻ വിജയിച്ചോ എന്ന് ആദ്യം കുഡെജിന് ഉറപ്പില്ലായിരുന്നു. രോഗശമനത്തിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടം വീക്കം ആണ്, അതിനാൽ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ വീക്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടും. എന്നാൽ മൂന്നാം ദിവസത്തിനുശേഷം, വീക്കം കുറയാൻ തുടങ്ങി, ഏകദേശം ഒരാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം, ബെന്റ്ലിയുടെ തുടർച്ചയായ വീണ്ടെടുക്കലിന് മേൽനോട്ടം വഹിക്കാൻ സാൽസില്ലോയെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിഞ്ഞു. എന്നിരുന്നാലും, 75 പൗണ്ട് ഭാരമുള്ള ഒരു നായയെ പരിപാലിക്കുന്നത് എളുപ്പമല്ല.
???? നാവിന്റെ പേശികൾ ഇപ്പോഴും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതിനാൽ ബെന്റ്ലിക്ക് നാവ് ചലിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. അയാൾക്ക് ഒന്നും കഴിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല, അതിനാൽ ഞാൻ അവന്റെ നനഞ്ഞ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ചെറിയ മാംസഭക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കി, അവനോട് വായ തുറക്കാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടു, എന്നിട്ട് അവ അവന്റെ വായിലേക്ക് എറിഞ്ഞു, â???? അവൾ പറഞ്ഞു.
അവസാനം, ബെന്റ്ലി പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കുകയും മികച്ച പ്രകടനം നടത്തുകയും ചെയ്തു. തന്റെ ജീവിതനിലവാരം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ടുവെന്നും അലർജി നിയന്ത്രിക്കാൻ പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം തുടരുന്നുണ്ടെങ്കിലും ഇപ്പോൾ താൻ മറ്റൊരു നായയെപ്പോലെയാണെന്നും സാൽസില്ലോ പറഞ്ഞു. സ്‌നേഹമുള്ള ഒരു കുടുംബത്തിന് അവൻ ഒരു ശാശ്വത ഭവനം പോലും കണ്ടെത്തി.
â???? ബെന്റ്ലി ഒരു മികച്ച ജോലി ചെയ്തു, ????? കുടുംബം പ്രസ്താവനയിൽ പറഞ്ഞു. â???? അവന് കൂടുതൽ നന്നായി തിന്നാനും കുടിക്കാനും കഴിയും. ഊർജവും മനോഭാവവും കൊണ്ട് അവൻ വീണ്ടും ഒരു നായ്ക്കുട്ടിയെപ്പോലെയാണ്. ഞങ്ങളുടെ ആൺകുട്ടികളെ മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിതം നയിക്കാൻ സഹായിച്ചതിന് ടഫ്റ്റ്‌സ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെ ഡോ. കുഡെജിനോടും അദ്ദേഹത്തിന്റെ ടീമിനോടും ഞങ്ങൾ വളരെ നന്ദിയുള്ളവരാണ്. â????
ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു രോഗിയിൽ നടത്തുന്ന ആദ്യത്തെ നാവ് കുറയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയായിരിക്കാം ഇത്. വെറ്ററിനറി സാഹിത്യത്തിൽ അത്തരമൊരു ഓപ്പറേഷന്റെ വിവരണമൊന്നും കുഡെജിന് കണ്ടെത്താൻ കഴിഞ്ഞില്ല, എന്നിരുന്നാലും ഇത് നടത്തിയിരിക്കാമെന്ന് അദ്ദേഹം സമ്മതിച്ചെങ്കിലും ഒരു രേഖയും ഇല്ല.
ഒക്ടോബറിൽ, ബെന്റ്‌ലിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ കേസുകൾ ഉൾപ്പെടെ 2021 ലെ അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് വെറ്ററിനറി മെഡിസിൻ മീറ്റിംഗിൽ ബ്രാച്ചിസെഫാലിക് നായ്ക്കളുടെ നാവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചുള്ള തന്റെ ഗവേഷണം കുഡെജ് അവതരിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, കുഡെജുമായി സഹകരിച്ച് ഈ ഗവേഷണം നടത്തിയ വെറ്ററിനറി സർജറി ഇന്റേണായ വെറ്ററിനറി സർജറി ഇന്റേൺ ആയ വലേറിയ കോൾബെർഗിനൊപ്പം വരാനിരിക്കുന്ന ഒരു പേപ്പറിന്റെ സംഗ്രഹം വെറ്ററിനറി സർജറിയെക്കുറിച്ച് പ്രസിദ്ധീകരിക്കും.
â???? ബെന്റ്ലിയുടെ മെഗാഗ്ലോസിയയുടെ കേസ് ഞാൻ ഇതുവരെ കണ്ടിട്ടില്ലാത്ത ഒന്നാണ്, ഇനി ഒരിക്കലും ഞാൻ അത് കാണാനിടയില്ല, â???? കുഡ്ഗർ പറഞ്ഞു. â???? ഞാൻ വിധിയിൽ വിശ്വസിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ നക്ഷത്രങ്ങൾ നിരനിരയായി അണിനിരക്കും. â????